Este curso está dirigido a todos los profesionales de la salud que estén interesados en una comprensión integral de la enfermedad oncológica a fin de conocer las estrategias que desde la Psicoterapia Integrativa se proponen para generar nuevas condiciones de salud.
La Psicoterapia Integrativa, basada en la Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) posee una comprensión multidimensional que considera tanto los factores biológicos, psicoemocionales, sociales y ambientales, asi como el sentido de vida y aspectos espirituales en los procesos de salud y enfermedad.
Posee un marco de comprensión holístico y no determinista basado en la Neuro y Pnie Plasticidad que busca promover nuevas condiciones de salud y nuestra experiencia clínica de de más de 20 años nos ha demostrado que el considerar la interacción de factores bio emocionales aleja del determinismo y de las sentencias pronósticas, favoreciendo la construcción de nuevas condiciones de salud.
La PNIE ha demostrado el sustento científico que da cuenta de las relaciones del sistema nervioso y aspectos psicoemocionales con el sistema endócrino e inmune y se apoya en un marco referencial epistemológico basado en: el Paradigma de la Complejidad, Teoría del Caos, Teoría General de los Sistemas, Teoría del Estrés y de los sistemas de Alostasis.
Se integran aportes de distintos modelos de la Psicología y de otras disciplinas para lograr una comprensión y abordaje integral de toda alteración ya sea esta se manifieste a nivel psíquico, orgánico o social.
En este curso se integra entre otros aspectos referidos a la clínica, la experiencia que se viene realizando desde hace 20 años, desde el año 1995 en que se iniciara un abordaje terapéutico multidimensional, desde la Psicoterapia Integrativa PNIE en el Servicio de Oncología del Hospital de Clínicas de la Facultad de Medicina en Uruguay, bajo la Dirección de la Dra. Margarita Dubourdieu PhD. Psicoterapeuta y Magister en Psiconeuroinmunoendocrinología.
Desde entonces se realiza una labor mancomunada del equipo médico y de Psicoterapia constituyéndose como Unidad Docente Asistencial, pudiéndose realizar pasantías de formación en Psicoterapia Integrativa en el área de Oncología.
Dadas las relaciones cuerpo-mente-entorno e intermodulaciones psico-neuro-inmuno-endócrinas (PNIE), se realiza una evaluación diagnóstica en las dimensiones Biológica, Cognitiva, Psicoemocional-Vincular, Socioecológica y Espiritual considerando tanto los factores de estrés actuales que afectan al paciente asi como factores incidentes devenientes de su historia o personalidad y ante las expectativas futuras en distintos aspectos de su vida, a lo que se suma el impacto del diagnóstico.
Módulo 1: Marco referencial epistemológico de la Psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) y sus implicancias en Oncología.
A. Sustento Científico de las Intermodulaciones Psiconeuroinmunoendócrinas (Pnie).
B. Paradigmas como Referentes Epistemológicos de Comprensión.
a. Constructivismo Moderado
b. Paradigma de la Complejidad
c. La Teoría General de los Sistemas
d. La Teoría del Caos y de los Sistemas Dinámicos.
e. La Teoría del Estrés y de los Sistemas de Alostasis. Convergencia Temporal
*** Bibliografía
Módulo 2: Conceptos básicos sobre la enfermedad oncológica
A. La Oncología como Disciplina y Consideraciones Semánticas.
a. La oncología y sus áreas de atención
b. Sobre los términos:“cuidados paliativos”, “enfermedad terminal”, “sobrevida”
B. Sobre la Clasificación de los Tumores e Incidencia por Género.
a. Descripción de la neoplasia
b. Proceso cancerígeno o de enfermedad oncológica maligna. Epigenética
c. Frecuencia de incidencia según el género
*** Bibliografía
Módulo 3: El Diagnóstico Médico y Tratamientos Médicos Frecuentes.
A. Quimioterapia
a. Posibles efectos secundarios
b. Otros síntomas que pueden aparecer
B. Radioterapia
a. Profesionales especializados en radioterapia
b. Posibles efectos secundarios de la radioterapia
C. Hormonoterapia
D. Inmunoterapia
E. Cirugía
F. Terapia Sistémica Adyuvante
G. Terapia del Dolor
*** Bibliografía
Módulo 4: Implicancias de las connotaciones socioculturales de la palabra cáncer.
A. Connotaciones Culturales de la Enfermedad Oncológica.
B. Cómo Informar y la Importancia de la Biopsicoeducación.
C. Datos de Investigaciones sobre la Incidencia de la Esperanza.
*** Bibliografía
Módulo 5: Vulnerabilidades genéticas y adquiridas. Plasticidad.
A. Recapitulación Conceptual para una Articulación con nuevos desarrollos.
a. Ejes del estrés: SNV- HHA
b. Concepto de homeostasis, sistemas de alostasis y carga alostática.
c. Mecanismos de afrontamiento, Defensas, Personalidad.
d. Epigenética, Memorias, Vulnerabilidad y Resiliencia.
B. Metaplasticidad Neuroplasticidad y Pnie Plasticidad
*** Bibliografía
Módulo 6: Abordaje en oncología desde la Psicoterapia Integrativa PNIE.
A. Tránsito de la Psico-Oncología a la Psicoterapia Integrativa Pnie en Oncología.
B. Psicoterapia Integrativa Pnie (Pi Pnie). Bases estratégicas
C. Fases de las Bases Estratégicas
a. Fase didáctica
b. Fase de evaluación diagnóstica
c. Fase de experiencias correctivas multidimensionales
D. Dimensiones: biológica, cognitiva , Psicoemocional-vincular, Socioecológica, espiritual
E. Aproximación desde la Medicina Integrativa: Oncología Integrativa
*** Bibliografía
Módulo 7: Estrategia Terapéutica desde la PI PNIE.
A. Criterios Terapéuticos Específicos
a. Creencias
b. Reacciones
c. Defensas y afrontamiento
d. Técnicas de disminución de la ansiedad y armonización
B. Consideraciones y Fundamentos sobre el Abordaje Psicoterapéutico
a. Reconocimiento y modificación de factores de estrés
b. Potenciar factores protectores de la salud
c. Consideraciones sobre entrevistas vinculares
d. Factores socio-económicos a considerar
C. Mecanismos de Afrontamiento, Defensas y Personalidad
a. Inventarios o test complementarios a nivel diagnóstico
b. Análisis del funcionamiento psicofísico del sujeto
c. Impacto del diagnóstico como factor de estrés que se suma
D. Experiencias Correctivas Multidimensionales
a. Habilitación de nuevas respuestas o potenciación de recursos
b. Principios de Influencia
c. Recursos protectores y resilientes: Prevención
*** Bibliografía
Módulo 8: Psicoterapia e Investigación en el Hospital de Clínicas
A. Abordaje Psicoterapéutico en el Hospital de Clínicas. Uruguay
a. Grupos de Apoyo, Biopsicoeducación y Entrevistas Vinculares.
b. Objetivos
c. Motivo de consultad. Dimensiones contempladas en el abordaje terapéutico.
B. Estrategia y Metodología General del Abordaje Psicoterapéutico.
a. Primera etapa
b. Segunda etapa.
*** Bibliografía
Módulo 9: El paciente con enfermedad oncológica en fase crítica.
A. Consideraciones sobre la fase crítica
B. Manejo del Diagnóstico y Pronóstico en la Fase Crítica
C. El Profesional ante el Paciente Oncológico
D. Comunicación con la Familia
E. Transición de la denominación “Cuidados Paliativos” a Cuidados Continuos.
F. Calidad De Vida
*** Bibliografía
Módulo 10: Bioética.
A. Bioética y Ética Médica
B. Fundamentos Éticos de un Abordaje Multidimensional
a. Las decisiones éticas
b. Pasos para tomar una decisión ética
C. Una visión sistémica y preventiva: el cuidado del paciente, la familia y el equipo tratante.
D. Ética y Pnie
*** Bibliografía.